小三阳和大三阳是乙肝病毒感染的两种不同状态,主要区别在于乙肝病毒标志物的检测结果不同,大三阳病毒复制活跃、传染性强,小三阳病毒复制减弱、传染性较低。
大三阳表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性;小三阳表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性。
大三阳患者体内乙肝病毒复制活跃,血液中病毒载量高;小三阳患者病毒复制减弱,血液中病毒载量较低。
大三阳传染性强,主要通过血液、母婴和性接触传播;小三阳传染性相对较弱,但仍具有传染性。
大三阳更容易发展为慢性肝炎、肝硬化和肝癌;小三阳病情相对稳定,但仍有肝病进展风险。
乙肝病毒感染患者应定期复查肝功能、乙肝病毒载量和肝脏超声等检查,遵医嘱进行抗病毒治疗,避免饮酒和过度劳累。