乙肝大三阳的危害

Question

乙肝大三阳的危害

Answer 1

乙肝大三阳的危害主要包括肝炎活动、肝纤维化、肝硬化和肝癌，疾病进展从轻度炎症到终末期器官损害。

1、肝炎活动：

乙肝病毒持续复制导致肝脏炎症，表现为乏力、食欲减退，可能进展为慢性活动性肝炎。需定期监测肝功能，必要时使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。

2、肝纤维化：

长期炎症刺激使肝脏结缔组织增生，出现肝区隐痛、蜘蛛痣。可通过肝弹性检测评估，抗病毒治疗联合复方鳖甲软肝片等药物延缓进展。

3、肝硬化：

肝脏结构破坏形成假小叶，伴随腹水、食管静脉曲张。需限制蛋白质摄入，使用呋塞米利尿，严重时考虑肝移植手术。

4、肝癌：

乙肝病毒整合宿主基因诱发癌变，表现为体重骤降、肝区肿块。每6个月需进行甲胎蛋白和超声筛查，早期可行肝切除术或射频消融。

乙肝大三阳患者应绝对戒酒，避免高脂饮食，每3-6个月复查病毒载量及肝脏影像学，育龄期女性需做好母婴阻断。