肝炎难治可能由病毒变异、免疫耐受、合并基础疾病、不规范治疗等原因引起,可通过抗病毒治疗、免疫调节、并发症管理、定期随访等方式改善。
肝炎病毒易发生基因变异导致耐药,需定期检测病毒载量并调整用药方案,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等。
机体对病毒产生免疫耐受现象致使清除困难,可采用胸腺肽联合抗病毒药物,或尝试糖皮质激素短期冲击治疗。
合并脂肪肝、肝硬化等疾病会加重肝损伤,需同步治疗基础病,如使用水飞蓟宾护肝、吡格列酮改善代谢。
擅自停药或剂量不足易导致病情反复,建议严格遵医嘱完成疗程,定期复查肝功能与超声检测。
肝炎患者应戒酒并保持低脂饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免过度劳累及使用肝毒性药物。