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小时候得过乙肝大了还有什么影响
病情描述:
小时候得过乙肝大了还有什么影响
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  • 马烈 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

    乙肝病毒感染后可能发展为慢性携带状态或肝硬化,成年后主要影响包括肝功能异常、肝硬化风险增加、肝癌概率升高以及免疫系统持续激活。慢性乙肝的管理需要定期监测肝功能、病毒载量以及肝脏影像学检查。

    1、肝功能异常

    慢性乙肝可能导致转氨酶持续升高,长期肝细胞损伤会逐渐影响代谢和解毒功能。建议每3-6个月复查肝功能,必要时使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物控制病毒复制。

    2、肝硬化风险

    持续炎症会加速肝纤维化进程,约20%-30%携带者可能在中年后发展为肝硬化。需通过肝弹性检测或活检评估纤维化程度,早期干预可延缓疾病进展。

    3、肝癌概率

    肝硬化患者每年有3%-5%概率发展为肝癌。即使病毒载量低仍建议每6个月进行甲胎蛋白和超声筛查,必要时联合增强CT或MRI检查。

    4、免疫激活

    病毒抗原持续刺激可能导致免疫复合物沉积,增加肾小球肾炎、血管炎等并发症风险。出现关节痛、蛋白尿等症状时需排查肝外表现。

    保持规律作息与均衡饮食,严格戒酒并控制高脂饮食,接种甲肝疫苗避免重叠感染,育龄期女性孕前需评估母婴阻断方案。

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