拉肚子脱水主要表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性下降、眼窝凹陷等症状,严重时可出现意识模糊或休克。
体液丢失导致血浆渗透压升高,刺激口渴中枢,患者会主动寻求饮水,轻度脱水可通过口服补液盐缓解。
循环血量不足时肾脏灌注降低,尿液浓缩呈深黄色,每日尿量少于400毫升提示中度脱水,需静脉补液治疗。
捏起腹部皮肤回弹时间超过2秒,是判断儿童脱水的重要体征,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、消旋卡多曲等药物。
严重脱水时眼眶周围脂肪垫萎缩,伴随血压下降和肢端湿冷,需急诊输注乳酸钠林格液等晶体液纠正。
出现脱水症状时应暂停固体食物,少量多次饮用含电解质的米汤或补液盐,若6小时内无排尿或出现嗜睡需立即就医。