子宫肌瘤卵巢囊肿需不需要切除子宫

Question

子宫肌瘤卵巢囊肿需不需要切除子宫

Answer 1

子宫肌瘤和卵巢囊肿多数情况下无须切除子宫，具体处理方式需根据肿瘤性质、大小、症状及患者年龄等因素综合评估。

1、观察随访

体积较小且无症状的子宫肌瘤或卵巢囊肿可定期复查超声，监测变化。生理性囊肿如黄体囊肿可能自行消退。

2、药物控制

子宫肌瘤伴随月经量增多时可使用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等药物缩小瘤体；卵巢囊肿合并感染时需抗生素治疗。

3、保留子宫手术

肌瘤剔除术或囊肿剥除术适用于有生育需求者，通过腹腔镜或开腹手术去除病灶，保留子宫及卵巢功能。

4、子宫切除术

仅针对肌瘤恶变、绝经后囊肿持续增长或合并严重子宫内膜病变等情况，需行全子宫切除，卵巢去留需个体化评估。

建议患者每3-6个月复查妇科超声，避免摄入含雌激素的保健品，剧烈腹痛或异常出血需及时就诊。