肉芽肿性前列腺炎如何手术

Question

肉芽肿性前列腺炎如何手术

Answer 1

肉芽肿性前列腺炎通常采用经尿道前列腺电切术或开放性前列腺切除术治疗，手术方式选择需根据病灶范围、患者年龄及并发症等因素综合评估。

1、经尿道电切术

通过尿道置入电切镜切除病变组织，适用于局限型病灶，具有创伤小、恢复快的优势，术后可能出现暂时性尿失禁或尿道狭窄。

2、开放性切除术

经下腹部切口完整切除前列腺，适用于弥漫性病变或合并脓肿者，需注意保护邻近的直肠和输精管，术后需留置导尿管和伤口引流管。

3、术后并发症

可能发生尿瘘、性功能障碍或复发，需定期复查前列腺特异性抗原和影像学检查，必要时配合抗炎药物治疗。

4、围术期管理

术前需控制感染并评估心肺功能，术后应保持尿管通畅，监测出血情况，逐步恢复排尿训练和盆底肌锻炼。

术后饮食宜清淡富含膳食纤维，避免久坐和骑车，定期复查超声和尿流率检测，出现发热或血尿需及时就医。