脾大可通过生活干预、药物治疗、手术治疗、病因治疗等方式治疗。脾大通常由感染、血液病、肝脏疾病、代谢异常等原因引起。
避免剧烈运动防止脾脏破裂,高蛋白饮食补充营养,定期监测脾脏大小变化,感染期患者需卧床休息。
细菌感染可使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素;免疫性疾病需用泼尼松等糖皮质激素;门脉高压患者可服用普萘洛尔降低压力。
严重脾功能亢进需行脾切除术,创伤性脾破裂可选择脾动脉栓塞术,部分血液病患者需进行脾区放疗。
肝硬化患者需抗病毒和保肝治疗,血液肿瘤需化疗或靶向治疗,遗传代谢病需酶替代治疗,疟疾等寄生虫感染需驱虫治疗。
脾大患者应避免腹部外伤,定期复查血常规和影像学检查,出现发热、腹痛等症状需及时就医。