肾水肿都有哪些症状

Question

肾水肿都有哪些症状

Answer 1

肾水肿主要表现为眼睑浮肿、下肢凹陷性水肿、尿量减少和体重增加，严重时可出现胸腔积液或腹水。

1、眼睑浮肿

晨起眼睑肿胀是早期典型表现，与肾小球滤过率下降导致钠水潴留有关，需限制钠盐摄入并监测24小时尿蛋白定量。

2、下肢水肿

双侧踝部及胫前区按压后出现凹陷，常见于肾病综合征患者，需完善尿常规和血清白蛋白检查，可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片或托拉塞米胶囊。

3、尿量异常

24小时尿量少于400毫升提示肾功能受损，可能伴随泡沫尿，需进行肾功能检查和肾脏超声，急性期可使用布美他尼注射液联合人血白蛋白治疗。

4、体腔积液

晚期可能出现呼吸困难或腹胀，与低蛋白血症相关，需穿刺引流并静脉补充白蛋白，同时使用氢氯噻嗪片协同利尿。

出现持续性水肿应及时检测血压和肾功能，每日记录出入水量，控制蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鱼类等优质蛋白。