消化道出血可能引起失血性贫血、休克、多器官功能衰竭、继发感染等并发症,病情严重程度与出血量及速度密切相关。
急性大量出血会导致血红蛋白快速下降,出现面色苍白、乏力等症状,需通过输血及铁剂补充治疗,常用药物包括琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁。
短时间内失血量超过全身血容量20%可能引发休克,表现为血压下降、四肢湿冷,需立即扩容并使用血管活性药物如多巴胺、去甲肾上腺素。
持续低灌注会导致肝肾功能损伤,可能需血液净化治疗,同时需监测尿素氮、肌酐等指标,常用保护器官药物包括谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸。
肠道屏障功能破坏易引发败血症,需经验性使用广谱抗生素如头孢曲松、莫西沙星,并依据血培养结果调整用药。
患者应保持绝对卧床,出血停止后逐步过渡至低温低渣饮食,定期复查血常规及内镜评估黏膜修复情况。