菌血症应该怎么办

Question

菌血症应该怎么办

Answer 1

菌血症可通过抗感染治疗、原发病灶处理、支持治疗、并发症防治等方式治疗。菌血症通常由细菌感染、免疫功能低下、侵入性操作、基础疾病等原因引起。

1、抗感染治疗

根据血培养结果选择敏感抗生素，常用药物包括注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用美罗培南等，需足疗程静脉用药。

2、原发病灶处理

清除感染源头如拔除感染导管、切开引流脓肿等，需结合影像学检查定位病灶，严重者可能需要外科手术干预。

3、支持治疗

维持水电解质平衡，必要时给予氧疗或血管活性药物，重症患者需转入ICU进行血流动力学监测和器官功能支持。

4、并发症防治

密切监测脓毒症休克、多器官功能障碍等严重并发症，出现感染性休克时需立即液体复苏联合血管升压药物。

菌血症患者应绝对卧床休息，加强营养补充优质蛋白，治疗期间定期复查炎症指标和血培养，严格遵医嘱完成抗生素疗程。