心力衰竭是一种心脏泵血功能下降的临床综合征,常见诱因包括冠心病、高血压、心肌病和心脏瓣膜病,主要表现为呼吸困难、乏力及体液潴留。
冠心病导致心肌缺血坏死,心脏收缩功能受损;长期高血压增加心脏后负荷,左心室肥厚最终失代偿。
早期表现为劳力性呼吸困难,进展期出现夜间阵发性呼吸困难和下肢水肿,终末期可发生端坐呼吸和肺水肿。
通过NT-proBNP血液检测评估心衰程度,超声心动图可测定左室射血分数,冠脉造影明确缺血性病因。
使用沙库巴曲缬沙坦改善预后,呋塞米缓解水肿,地高辛增强心肌收缩力,严重病例需植入CRT起搏器。
限制钠盐摄入并监测体重变化,保持适度有氧运动,遵医嘱定期复查心电图和心功能指标。