糖尿病高渗状态危险吗

Question

虽然在吃着降糖药，但是血糖一直不稳定，现在还出现了高渗状态，糖尿病高渗状态危险吗？

Answer 1

糖尿病高渗状态属于糖尿病急性并发症，具有较高危险性。糖尿病高渗状态可能由血糖控制不佳、感染、脱水、药物使用不当等原因引起，需紧急就医处理。

1、血糖控制不佳

长期血糖过高导致血液渗透压升高，可能与胰岛素用量不足、饮食失控等因素有关，表现为极度口渴、尿量增多。需立即调整降糖方案，可遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍、格列美脲等药物。

2、感染诱发

肺炎、尿路感染等疾病可能加重胰岛素抵抗，通常伴随发热、乏力等症状。需控制感染源，同时使用抗生素联合胰岛素治疗。

3、脱水加重

高血糖导致渗透性利尿，水分摄入不足可能加速病情恶化，表现为皮肤干燥、血压下降。需快速补液纠正电解质紊乱，必要时静脉输注生理盐水。

4、药物因素

糖皮质激素、利尿剂等药物可能干扰血糖代谢，与原有糖尿病叠加导致危象。需评估用药方案，调整降压药或免疫抑制剂种类。

患者日常需严格监测血糖，每日饮水不少于2000毫升，出现意识模糊等表现须即刻送医。建议每3个月复查糖化血红蛋白，避免高糖饮食。