过敏性紫癜多数可以治愈,预后良好。治疗方式主要包括避免诱因、药物治疗、免疫调节及对症支持,少数重症患者可能需长期管理。
明确并远离过敏原是关键,如感染、食物或药物过敏。急性期需卧床休息,减少皮肤摩擦和关节负重。
轻症可用维生素C、芦丁改善血管通透性;中重度需糖皮质激素如泼尼松,或免疫抑制剂如环磷酰胺。腹痛者联合H2受体阻滞剂。
反复发作患者可考虑静脉丙种球蛋白冲击治疗,调节异常免疫反应。合并感染时需同步抗感染治疗。
关节肿痛用非甾体抗炎药,肾损害需ACEI类药物保护肾功能。严重肾衰可能需血浆置换或透析。
日常需低敏饮食,避免剧烈运动,定期监测尿常规和肾功能。儿童患者家长应记录可疑过敏原接触史。