宫腔镜后腹痛怎么回事

Question

最近月经总是不正常，去医院做了宫腔镜检查，检查前没有腹痛症状，检查后出现了腹痛症状，这是怎么回事呢？

Answer 1

宫腔镜后腹痛可能由术后正常反应、感染、子宫穿孔、宫腔粘连等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、手术修复等方式缓解。

1、术后正常反应

宫腔镜操作可能刺激子宫收缩或轻微损伤内膜，表现为短暂隐痛，通常24-48小时自行缓解，无须特殊治疗，可适当热敷腹部。

2、感染

可能与器械消毒不彻底或术后护理不当有关，伴随发热、分泌物异味，需使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

3、子宫穿孔

术中操作不慎可能导致子宫肌层穿孔，表现为剧烈腹痛伴出血，需紧急行腹腔镜探查或开腹缝合术，术后给予缩宫素促进修复。

4、宫腔粘连

既往存在宫腔操作史者更易发生，腹痛呈周期性加重，可通过宫腔镜粘连分离术治疗，术后放置球囊支架预防复发。

术后避免剧烈运动，保持会阴清洁，出现持续疼痛或发热应及时复诊，饮食宜选择高蛋白易消化食物促进恢复。