宫腔镜第四天出血多了

Question

做了宫腔镜手术一共4天，现在居然出血了，而且量还有点多。宫腔镜第四天出血多了怎么办？

Answer 1

宫腔镜术后第四天出血增多可能与创面脱痂、活动过度、感染或凝血异常有关，需警惕术后并发症。

1、创面脱痂：

宫腔镜电切术后7-10天为脱痂期，此时子宫内膜创面血痂脱落可能导致出血量增加，表现为暗红色分泌物或少量鲜红出血，可遵医嘱使用氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物。

2、活动过度：

术后过早进行体力劳动或剧烈运动可能牵拉创面，建议卧床休息3天，避免提重物及长时间行走，若出血持续可服用裸花紫珠片等中成药辅助治疗。

3、感染迹象：

伴随发热、异味分泌物时需考虑子宫内膜炎，可能与术中消毒不彻底或术后护理不当有关，需进行血常规检查，确诊后使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治疗。

4、凝血异常：

既往有血液系统疾病或服用抗凝药物者可能出现凝血功能障碍，表现为持续鲜红色出血，需检测凝血四项，必要时静脉注射凝血酶原复合物或输注血小板。

术后应保持会阴清洁，每日监测出血量及体温，出血超过月经量或持续3天以上需立即返院复查超声，排除妊娠物残留或子宫穿孔等严重并发症。