子宫前壁肌瘤多数情况下不会自行消失,但绝经后可能萎缩。肌瘤的变化主要与激素水平、妊娠状态、药物干预、手术处理等因素相关。
雌激素水平升高可能刺激肌瘤生长,妊娠或服用含雌激素药物时需密切监测。临床常用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林缩小肌瘤。
妊娠期肌瘤可能因血流增加暂时增大,产后激素下降或致萎缩。孕激素受体调节剂如米非司酮可用于控制症状。
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,氨甲环酸减少月经量。长期使用需警惕药物副作用。
肌瘤切除术或子宫切除术可根治,适用于症状严重或快速生长者。聚焦超声等无创技术适合有生育需求患者。
建议每6-12个月复查超声监测肌瘤变化,保持规律运动及均衡饮食,限制红肉摄入有助于控制雌激素水平。