梅毒后期可能引发心血管梅毒、神经梅毒、骨关节梅毒、眼梅毒等严重并发症,疾病进展由直接损害向多系统受累发展。
梅毒螺旋体侵犯主动脉可能导致主动脉炎或主动脉瓣关闭不全,表现为胸痛、呼吸困难,需通过青霉素驱梅治疗联合心血管药物控制。
中枢神经系统受累可引发脊髓痨或麻痹性痴呆,伴随共济失调、人格改变,需大剂量青霉素静脉给药并配合神经营养治疗。
晚期梅毒可导致骨膜炎、关节炎,出现病理性骨折或关节畸形,除抗生素治疗外需进行骨科固定或关节置换手术干预。
虹膜睫状体炎或视神经炎可能造成视力下降甚至失明,需眼科局部激素治疗联合全身驱梅治疗,严重者需玻璃体切除手术。
晚期梅毒患者应定期监测血清学指标,避免剧烈运动加重心血管负担,同时保证充足营养支持免疫功能恢复。