肝掌是乙肝吗

Question

大小鱼际处出现了许多红色的斑点，用手按压变成苍白色，听说这是肝掌的典型症状，出现了肝掌是得了乙肝吗？

Answer 1

肝掌可能是乙肝的表现之一，但并非所有肝掌都由乙肝引起，其他原因包括肝硬化、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。

1、乙肝

乙肝病毒感染可能导致肝掌，乙肝患者肝功能受损时，雌激素代谢异常，引起毛细血管扩张。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素，同时监测肝功能。

2、肝硬化

肝硬化患者因肝脏结构改变，雌激素灭活减少，可能出现肝掌。肝硬化可能与病毒性肝炎、酒精等因素有关，表现为乏力、腹水。治疗需护肝药物如水飞蓟宾、双环醇，严重时需肝移植。

3、酒精性肝病

长期饮酒导致肝脏损伤，影响雌激素代谢，可能出现肝掌。酒精性肝病表现为食欲减退、黄疸。治疗需戒酒，使用护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽。

4、自身免疫性肝病

自身免疫性肝病如原发性胆汁性胆管炎可能导致肝掌，与免疫系统攻击肝细胞有关，表现为皮肤瘙痒、疲劳。治疗需免疫抑制剂如熊去氧胆酸、布地奈德。

出现肝掌应及时就医检查肝功能、乙肝五项等，明确病因后针对性治疗，日常需避免饮酒、高脂饮食，保持规律作息。