糖尿病人越来越胖好吗

Question

都说得了糖尿病后人会变得越来越瘦，但我得了糖尿病后，身体却越来越胖了，糖尿病人越来越胖好吗？

Answer 1

糖尿病患者体重持续增加通常不利于病情控制，可能与胰岛素抵抗加重、饮食管理不当、运动不足或药物副作用等因素有关。

1、胰岛素抵抗

体重增加会加剧胰岛素抵抗，导致血糖更难控制。建议通过低升糖指数饮食和规律有氧运动改善敏感性，必要时医生可能调整二甲双胍、吡格列酮等药物方案。

2、饮食过量

热量摄入超过消耗是主因，需严格控制碳水化合物比例。营养师指导下采用平衡膳食，避免高糖高脂食物，优先选择全谷物、绿叶蔬菜等富含膳食纤维的食物。

3、运动缺乏

运动量不足导致能量代谢失衡，建议每周进行150分钟快走、游泳等中等强度运动，配合抗阻训练增加肌肉量，有助于提高基础代谢率。

4、药物影响

胰岛素、磺脲类药物可能促进脂肪合成，表现为中心性肥胖。需监测腰臀比变化，医生可能联合使用GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂等具有减重作用的降糖药。

糖尿病患者应定期监测体重和腰围变化，在医生指导下调整治疗方案，避免肥胖加重代谢紊乱。合理搭配膳食与运动，保持体重在理想范围有助于改善预后。