慢性膀胱炎与慢性肾盂肾炎的区别

Question

慢性膀胱炎与慢性肾盂肾炎的区别

Answer 1

慢性膀胱炎与慢性肾盂肾炎的区别主要涉及感染部位、症状表现、并发症风险及治疗重点。慢性膀胱炎局限于膀胱，慢性肾盂肾炎则累及肾脏实质，两者在病因、病程及预后上存在显著差异。

1. 感染部位

慢性膀胱炎病变限于膀胱黏膜，表现为尿频尿急等下尿路症状；慢性肾盂肾炎侵犯肾盂及肾实质，可能伴随腰痛、发热等全身症状。

2. 症状特征

慢性膀胱炎以排尿不适为主，罕见发热；慢性肾盂肾炎常见腰部钝痛、间歇性发热，晚期可能出现高血压或肾功能减退。

3. 检查指标

膀胱炎尿常规以白细胞增多为主；肾盂肾炎除脓尿外，还可出现尿蛋白阳性、血肌酐升高等肾损伤标志物异常。

4. 治疗差异

膀胱炎多采用短程抗生素如磷霉素、呋喃妥因；肾盂肾炎需长程强效抗生素如左氧氟沙星，严重者需静脉给药。

建议出现泌尿系统症状时及时就医，通过尿培养、影像学检查明确诊断，避免滥用抗生素导致耐药性。