双肾积水怎么治疗

Question

双肾积水怎么治疗

Answer 1

双肾积水可通过留置导尿管、输尿管支架置入、经皮肾造瘘、手术解除梗阻等方式治疗。双肾积水通常由尿路结石、前列腺增生、输尿管狭窄、先天性畸形等原因引起。

1、留置导尿管

急性尿潴留时可短期留置导尿管引流尿液，适用于前列腺增生或神经源性膀胱导致的膀胱出口梗阻，需配合治疗原发病。

2、输尿管支架置入

通过膀胱镜放置双J管解除输尿管梗阻，适用于结石或外部压迫导致的积水，可能伴随腰背部胀痛、排尿困难等症状。

3、经皮肾造瘘

严重肾积水伴感染时需穿刺引流，适用于输尿管完全梗阻或脓肾患者，需监测肾功能及电解质水平。

4、手术解除梗阻

先天性肾盂输尿管连接部狭窄需行离断成形术，肿瘤压迫需切除病灶，术后需定期复查超声评估积水改善情况。

治疗期间需限制水分摄入量，避免高盐饮食，根据积水程度调整活动强度，术后三个月内禁止剧烈运动。