糖尿病属于慢性代谢性疾病,多数患者通过规范治疗可长期控制病情,但难以完全治愈。治疗效果主要与分型、病程、并发症、患者依从性等因素有关。
1型糖尿病需终身胰岛素替代治疗,2型糖尿病早期可通过生活方式干预和口服降糖药控制,部分患者后期仍需胰岛素治疗。
新诊断患者胰腺功能保存较好时,通过强化治疗可能获得长期缓解;病程超过5年者胰岛功能衰退明显,控制难度增加。
未出现血管神经病变者预后较好,已发生心肾眼等靶器官损害者需多学科联合治疗,控制难度显著升高。
严格监测血糖、规律用药、科学饮食及运动锻炼的患者,血糖达标率可超过70%,反之则易出现治疗失效。
建议糖尿病患者定期监测糖化血红蛋白,在医生指导下使用二甲双胍、格列美脲、达格列净等药物,配合低GI饮食和每周150分钟中等强度运动。