黄疸高可能提示轻度肝功能异常、胆道梗阻、溶血性疾病或罕见遗传代谢病,严重时可导致胆红素脑病、肝衰竭等继发损害。
新生儿严重黄疸未及时治疗时,游离胆红素可透过血脑屏障,损伤基底神经核,表现为嗜睡、肌张力增高甚至抽搐,需紧急光疗或换血治疗。
长期高胆红素会加重肝细胞损伤,导致转氨酶升高、凝血功能障碍,常见于病毒性肝炎或药物性肝损伤,需保肝药物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱干预。
梗阻性黄疸易继发细菌逆行感染,引发胆管炎或胰腺炎,表现为腹痛发热,需抗生素如头孢哌酮舒巴坦联合胆道引流治疗。
溶血性疾病如G6PD缺乏症患者黄疸急剧升高时,可能出现血红蛋白尿、肾衰竭,需糖皮质激素、碱化尿液等综合治疗。
发现黄疸持续加重或伴随陶土色大便、意识改变等症状,应立即就医排查病因,日常需避免饮酒、慎用肝毒性药物。