胃不舒服要不要做胃镜

Question

胃不舒服要不要做胃镜

Answer 1

胃不舒服是否需胃镜检查需结合症状特点与风险因素综合评估，常见适应症包括反复上腹痛、不明原因消瘦、呕血黑便等。

1、症状特点

短期饮食不当引起的胃部隐痛、胀气多属功能性消化不良，可通过调整饮食观察；持续两周以上的疼痛或伴随体重下降需警惕器质性疾病。

2、高危人群

40岁以上首次出现胃部症状、有胃癌家族史或幽门螺杆菌感染者，建议尽早胃镜检查排除恶性病变，此类人群胃癌筛查概率显著增高。

3、报警症状

呕血、柏油样便、进行性吞咽困难属于绝对适应症，需24小时内急诊胃镜，可能与消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂等急症相关。

4、复查指征

慢性萎缩性胃炎伴肠化、胃息肉切除术后患者需定期胃镜随访，通常每1-3年复查，监测病变进展可显著降低癌变风险。

日常避免辛辣刺激饮食，规律进食时间，若症状反复或加重应及时消化科就诊，医生会根据病史和体征判断是否需要胃镜检查。