葡萄胎是怎样造成的

Question

葡萄胎是怎样造成的

Answer 1

葡萄胎可能由受精卵染色体异常、母体营养不良、卵巢功能异常、既往葡萄胎病史等原因引起，可通过清宫手术、化疗、激素治疗、定期随访等方式处理。

1. 染色体异常

受精卵染色体数目或结构异常是主要原因，表现为完全性葡萄胎或部分性葡萄胎。需通过超声和血HCG检测确诊，清宫手术是首选治疗方式，术后需监测HCG水平。

2. 营养不良

母体缺乏维生素A或叶酸可能影响胚胎发育。建议备孕期补充复合维生素，确诊后需立即终止妊娠，可配合甲氨蝶呤等化疗药物预防恶变。

3. 卵巢功能异常

黄体功能不足或激素分泌失衡可能导致滋养细胞异常增生。表现为停经后阴道流血伴葡萄样水泡，需行子宫切除术治疗恶性葡萄胎，术后使用放线菌素D化疗。

4. 既往病史

曾有葡萄胎妊娠者复发概率较高。这类患者妊娠早期需严密监测，若确诊可选用依托泊苷联合化疗方案，治疗后两年内须避孕并定期复查。

葡萄胎患者术后应加强营养摄入，避免剧烈运动，严格遵医嘱复查血HCG及盆腔超声，出现异常阴道流血或腹痛需及时就诊。