子宫肌瘤会不会导致月经量多

Question

子宫肌瘤会导致月经量多吗

Answer 1

子宫肌瘤可能导致月经量增多。月经量增多通常由子宫肌瘤增大子宫内膜面积、肌瘤压迫静脉血管、合并内分泌紊乱、引起子宫收缩异常等原因引起。

1、增大内膜面积

子宫肌瘤向宫腔内生长时，会直接增加子宫内膜表面积，导致脱落时出血量增加。这种情况可遵医嘱使用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统、复方炔诺酮片等药物控制出血。

2、压迫静脉血管

肌壁间肌瘤可能压迫子宫静脉丛，造成静脉回流受阻，使月经期血管充血时间延长。建议通过超声检查评估肌瘤位置，必要时采用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等药物缩小肌瘤体积。

3、内分泌紊乱

部分肌瘤患者伴随雌激素水平异常，可能引起子宫内膜增生过厚。这种情况需要检测激素水平，可选用地屈孕酮、炔雌醇环丙孕酮等药物调节内分泌。

4、收缩异常

肌瘤可能影响子宫肌层正常收缩，导致血管闭合不全。临床常用缩宫素、卡前列素氨丁三醇等药物增强宫缩，严重者需考虑子宫动脉栓塞术或肌瘤剔除术。

建议记录月经周期和出血量变化，避免摄入可能影响雌激素的食物，定期进行妇科超声检查监测肌瘤发展情况。