痛风症状包括关节突发红肿热痛、活动受限、痛风石形成、肾脏损害等,按病程发展可分为早期关节炎症、间歇期无症状、慢性痛风石沉积、终末期肾病变四个阶段。
大脚趾基节关节夜间突发剧痛伴红肿热感,可能由高嘌呤饮食诱发,需服用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、糖皮质激素如泼尼松片控制炎症。
发作间期无明显不适,但血尿酸持续超标,可能伴随轻度关节僵硬,建议定期监测尿酸水平,服用苯溴马隆片、非布司他片等降尿酸药物。
耳廓或关节周围出现白色结节,与尿酸钠结晶沉积有关,可能破溃形成溃疡,需手术清除痛风石并联合别嘌醇片长期控制尿酸。
晚期可能出现肾结石或肾功能不全,与尿酸结晶阻塞肾小管相关,表现为腰痛、少尿,需碱化尿液配合碳酸氢钠片治疗。
痛风患者需严格低嘌呤饮食,限制动物内脏海鲜摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,急性期应卧床休息并抬高患肢。