打胎后多数情况下不会导致不孕,但存在一定概率引发继发性不孕,主要与手术操作损伤、术后感染、子宫内膜修复不良、内分泌紊乱等因素有关。
不规范的人工流产手术可能导致子宫内膜基底层受损或宫颈粘连,表现为月经量减少或闭经。需通过宫腔镜探查确诊,严重者需行宫腔粘连分离术。
术后护理不当可能引发盆腔炎或输卵管炎,导致输卵管堵塞。急性期可遵医嘱使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗。
多次流产可能使子宫内膜变薄,影响受精卵着床。可通过雌激素周期疗法促进内膜生长,配合阿司匹林改善子宫血流。
妊娠终止可能引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为排卵障碍。需监测性激素六项,必要时使用枸橼酸氯米芬促排卵。
建议流产后遵医嘱使用短效避孕药帮助内膜修复,术后1个月内禁止性生活,定期复查超声评估恢复情况。