孕期甲减生完还喝药吗

Question

因为在孕期查出甲减就一直在吃药，到现在都已经分娩了。孕期甲减生完还喝药吗？

Answer 1

孕期甲减患者产后是否继续服药需根据甲状腺功能复查结果决定，主要影响因素有产后甲状腺功能恢复情况、促甲状腺激素水平、抗体状态及哺乳需求。

1、甲状腺功能

产后6周需复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，若指标持续异常需继续服用左甲状腺素钠，定期监测直至稳定。

2、抗体状态

甲状腺过氧化物酶抗体阳性者更易出现持续性甲减，即使指标正常也应延长随访周期，必要时维持小剂量药物。

3、哺乳需求

左甲状腺素钠可安全用于哺乳期，药物通过乳汁的量极低，但需在用药后4小时再哺乳以进一步降低风险。

4、剂量调整

产后药物剂量通常比孕期减少30%-50%，每4-6周复查调整，避免过度治疗导致心悸、手抖等甲亢症状。

建议产后坚持母乳喂养期间每日增加碘摄入至250微克，避免食用致甲状腺肿物质如卷心菜，定期监测婴儿甲状腺功能。