直肠腺癌的恶性程度通常较高,属于常见的消化道恶性肿瘤,其侵袭性和转移风险与肿瘤分期、分化程度等因素密切相关。
早期直肠腺癌恶性程度相对较低,肿瘤局限于黏膜层时5年生存率较高;进展期肿瘤侵犯肌层或淋巴结转移时恶性程度显著升高。
高分化腺癌恶性程度较低,肿瘤细胞接近正常组织;低分化或未分化腺癌生长迅速,更容易发生远处转移。
存在KRAS、BRAF基因突变的肿瘤往往恶性程度更高,对常规化疗敏感性较差,容易复发转移。
发生肝肺等远处转移的晚期直肠腺癌恶性程度最高,此时治疗难度大,需要多学科综合治疗方案。
建议确诊后尽快完善影像学和分子检测,根据结果制定手术联合放化疗等个体化方案,术后定期复查胃肠镜和肿瘤标志物。