乳腺纤维瘤以前不痛现在痛是癌变的前期吗

Question

我有乳腺纤维瘤，但是以前从来不疼，可是现在却开始疼，这个是不是属于癌前病变？

Answer 1

乳腺纤维瘤出现疼痛多数与癌变无关，可能由激素波动、炎症反应、瘤体增大或外伤等因素引起，需结合超声或钼靶检查评估。

1. 激素波动：

月经周期或妊娠期雌激素水平变化可能导致瘤体充血肿胀，引发疼痛。建议定期复查乳腺超声，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊缓解症状。

2. 炎症反应：

合并乳腺炎时可能出现红肿热痛，可能与细菌感染或导管堵塞有关。可完善血常规检查，医生可能开具头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片等抗感染治疗。

3. 瘤体增大：

纤维瘤体积超过3厘米可能压迫周围神经产生疼痛。超声显示血流信号丰富时，可考虑微创旋切术或传统切除术，术后病理检查可明确性质。

4. 外伤刺激：

胸部撞击或不当按摩可能导致瘤体包膜损伤出血。急性期可冷敷处理，若形成血肿需穿刺引流，必要时服用云南白药胶囊、迈之灵片或地奥司明片改善循环。

建议避免摄入含雌激素的保健品，选择无钢圈文胸减少压迫，每月月经结束后自查乳房，发现硬块增长迅速或皮肤橘皮样改变时需及时就诊。