肾积水可能导致肾脏损伤,但具体影响取决于积水量和持续时间。轻度积水通常可逆,严重长期积水可能损害肾功能。
1. 轻度积水
早期少量积水多由尿路暂时性梗阻引起,解除诱因后肾功能可完全恢复,无须特殊治疗。
2. 持续积水
超过数周的积水会导致肾盂压力升高,可能引起肾实质变薄,需通过置入输尿管支架或经皮肾造瘘减压。
3. 肾功能损害
长期积水超过3个月可能造成不可逆肾小球滤过率下降,需定期监测肌酐清除率和肾脏超声评估。
4. 终末期病变
少数未治疗的严重积水最终导致肾萎缩,此时需评估对侧肾功能,必要时行患肾切除术。
建议肾积水患者限制钠盐摄入,每日饮水量保持2000毫升左右,定期复查泌尿系超声和肾功能指标。