二期梅毒的临床表现主要有皮肤黏膜损害、全身症状、淋巴结肿大和骨骼关节病变。该阶段通常在感染后6-8周出现,具有传染性强、症状多样化的特点。
表现为玫瑰色斑疹、铜红色丘疹或脓疱,好发于躯干和四肢。掌跖部位特征性出现领圈状脱屑斑疹。黏膜可见灰白色扁平湿疣,多见于会阴及肛周。
可能出现低热、头痛、乏力等流感样症状,部分患者伴食欲减退和体重下降。这些症状与梅毒螺旋体血症引起的全身免疫反应有关。
全身淋巴结无痛性肿大,以颈部、腋窝和腹股沟多见。淋巴结质地坚硬、可活动,无化脓倾向,穿刺可见浆细胞浸润。
可发生骨膜炎和关节炎,表现为夜间加重的骨痛。长骨和颅骨最常受累,X线检查可见骨膜增生反应。
出现上述表现需立即就医进行血清学检测,治疗期间避免性接触并定期复查。保持皮肤清洁干燥,加强营养摄入有助于恢复。