梅毒一期危害主要表现为局部症状和潜在传染性,若未及时治疗可能进展至二期、三期甚至神经梅毒。梅毒危害程度可分为早期皮肤黏膜损害、全身性播散、器官不可逆损伤、先天梅毒四个阶段。
一期梅毒硬下疳通常无痛,但具有强传染性。此时规范使用苄星青霉素、多西环素或头孢曲松治疗可完全治愈。
二期梅毒出现全身皮疹和淋巴结肿大,可能伴随发热头痛。未治疗者血液中螺旋体大量繁殖,需通过脑脊液检查排除神经梅毒。
三期梅毒可导致心血管梅毒、树胶样肿等不可逆损害。血清学检测持续阳性时需评估主动脉瓣、神经系统等靶器官受累情况。
孕妇梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿,导致死胎或先天畸形。所有孕妇均应接受梅毒筛查,阳性者需在孕早期完成驱梅治疗。
确诊梅毒后应立即开始规范治疗,治疗期间避免性接触并通知性伴侣共同检测,日常注意增强免疫力并定期复查血清滴度。