脂肪肝可能由肥胖、酒精摄入过量、胰岛素抵抗、病毒性肝炎等原因引起。
长期热量过剩导致脂肪堆积在肝脏,表现为体重超标和腰围增大。控制体重是关键,需减少高糖高脂饮食并增加有氧运动。
乙醇代谢产物会抑制肝脏脂肪分解,每日饮酒超过40克酒精即可致病。戒酒是根本措施,必要时可使用水飞蓟宾等护肝药物。
2型糖尿病患者常见肝脏脂肪代谢异常,伴随空腹血糖升高。需控制碳水化合物摄入,可选用二甲双胍改善胰岛素敏感性。
丙型肝炎病毒感染可能导致肝细胞脂肪变性,通常伴有转氨酶升高。抗病毒治疗是核心,如索磷布韦联合达卡他韦。
建议定期检测肝功能指标,合并代谢异常者需同时控制血压血脂,重度脂肪肝患者每半年复查超声评估病情进展。