急性肝衰竭有哪些并发症

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急性肝衰竭有哪些并发症

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马烈主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

急性肝衰竭指的是在各种损伤肝脏的因素的前提下，肝脏在两周之内出现功能的急剧减退。包括2度以上的肝性脑病、极度的乏力、食欲的明显下降、严重的消化道症状、凝血功能的障碍等等。由急性肝衰竭引发的并发症非常多，主要是因为肝脏功能的急剧减退，引起肝脏的合成、代谢、解毒等等相关的功能而出现的这种临床的症状。在具体到临床上，他可能会出现蛋白的减低、凝血酶原时间的延长、顽固的腹水、胆红素的明显升高、小便颜色的加深等等。

相关问题

埃博拉传染源包括哪些

埃博拉是一种人畜共患的病原体，主要传染源包括感染埃博拉病毒的人和非人灵长类动物。但有相关研究发现，果蝠才是埃博拉病毒的最初传染源。经过相关调查和研究，发现病毒传染源为丛林中的猴子、猩猩等灵长类的野生动物，当时是有人接触了这些动物的尸体才感染了埃博拉病毒。另外，在撒哈拉中部和南部的非洲地区，研究者发现有多种果蝠体内均携带埃博拉病毒，并且这些果蝠没有出现死亡。但是人类和非人灵长类动物，感染埃博拉病毒以后，均会出现死亡。因此，可以推测埃博拉病毒的最初传染源应该是果蝠。

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埃博拉出血热临床表现

埃博拉出血热，临床表现为发热、四肢疲劳、咽喉疼痛、头痛、消化系统不适、肝肾功能受损以及多脏器出血症状。埃博拉病毒属于急性传染性疾病，潜伏期为2-21天，一般为8-10天，潜伏期内无传染性。早期起病较急，患者会有明显发热症状，并快速进展为高热，伴有疲劳、肌肉疼痛、咽喉疼痛、头痛等非特异性症状。病程3-4天进入极期后，患者会发生持续高热，或出现头痛、弥漫性腹痛、腹泻、皮疹、肝肾功能受损等表现，部分患者会伴有牙龈出血、注射或静脉穿刺部位出血、便血、血尿等多部位出血表现。重症患者可出现神志改变，如嗜睡、谵妄等。

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埃博拉病毒有特效药吗

埃博拉病毒无特效药物可以治疗，临床以对症用药为主。目前，临床无治疗埃博拉病毒的特效药物。埃博拉病毒属于烈性传染病，为目前世界上最可怕的病毒之一，感染后，死亡风险可达到70%-90%左右，其病毒结构和人体细胞结构较为相似，几乎无任何特效药物可以破坏病毒结构，因此药物研制成功难度较大。现阶段临床治疗埃博拉病毒，主要根据个人症状，予以抗真菌和抗病毒药物治疗，或配合保肝消炎治疗，常用药物包括单克隆抗体、法匹拉韦、瑞德西韦等。

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埃博拉病毒目前可以治愈吗

埃博拉病毒的致死率要高于治愈率，其治愈率仅有10%左右。临床主要采取支持、免疫性治疗，或配合其他综合性治疗。埃博拉病毒平均致死率在50%-90%之间，其治愈率仅有10%左右，具体能否治愈与发现时间有关，发现越早，治愈率越高。临床上治疗埃博拉病毒主要采取对症支持性治疗，如给患者补液、止血治疗等。对于是否采用抗病毒药物，具有一定争议，因使用抗病毒药物，也并不能确保可有效降低感染者体内病毒载量。目前仅能针对埃博拉病毒的并发症予以治疗，或在治疗期间，配合免疫和其他综合性治疗，降低感染他人的风险。

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埃博拉病毒传播方式与新型冠状病毒比谁更快

埃博拉病毒传播速度高于新冠病毒，一般埃博拉病毒是通过直接、间接接触感染者传播，而新冠病毒则通过气溶胶、飞沫和接触传播。埃博拉病毒在常温状态下比较稳定，对热量有中度抵抗力，在50℃以上高温环境下不能完全灭活，60℃高温下30分钟可破坏其感染性，正常环境下可存活数小时。但病毒若在血液样本和尸体中，却可生活几个星期，-70摄氏度则可完全保存，可通过直接、间接接触感染者体液、分泌物传播。新冠病毒则仅能在体外存活2小时左右，50℃高温则可完全灭活，能够通过气溶胶、接触和飞沫传播，从病毒突变性和传播方式、病毒存活时间上分析，埃博拉病毒传播速度要高于新冠病毒。

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