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结核胸腔积液如何治疗

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结核胸腔积液如何治疗

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陆海英主任医师北京大学第一医院

结核胸腔积液需要结合具体的病情来选择治疗方案，临床上可以通过药物治疗和手术穿刺治疗来缓解病情。结核性胸腔积液是由结核菌侵犯胸膜腔，炎性物质渗出并积聚所导致，治疗上的关键是及早的应用抗结核药物进行抗结核治疗。如果有大量胸腔积液，经内科治疗无效，就需要予以胸腔穿刺闭式引流来抽取积液，改善症状。治疗期间要注意休息，避免焦虑情绪，保持良好心态很重要。

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埃博拉病毒厉害吗

埃博拉病毒致死风险在50%-90%左右，对人体的伤害性较大，可能损伤身体多脏器健康，或出现体内外出血症状。埃博拉病毒属于严重性传染病，致死风险为50%-90%，对人体的危害性较大，因埃博拉病毒可引起多种并发症。患者感染时，首先会有明显发热、高热症状，可能伴有胸闷、心悸、头晕气短、心源性休克等症状。如果病毒侵入肺部，可引起咳嗽、痰多、喘憋等不适反应。病毒感染后期，因内脏器官被病毒侵蚀，脏器可能被病毒直接损害，出现体内外出血症状，如便血、咳血、尿血等。

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埃博拉病毒可以治愈吗

埃博拉病毒仅有10%的治愈率，致死风险在50%-90%左右，治愈后需禁欲3个月，避免性接触传播。治疗埃博拉病毒首先需注射阻碍剂，并针对并发症和病情给予相应药物治疗，埃博拉病程约在两周左右，需做到早发现、早诊断、早治疗，早期发现可能会有10%的治愈率，当病程进入中期，会有多处脏器出血症状，致死风险在50%-90%左右，治愈率较低，且预后较差。一般埃博拉感染者治愈后，男性体内精液也会具有传染性，需禁欲3个月左右，等病毒代谢后，再正常同房。

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埃博拉病毒患者的症状

埃博拉病毒患者临床表现为发热、皮疹、胃肠道不适及出血症状。 1.发热：埃博拉病毒发病时，会突然出现寒战、发热症状，也称为初始综合征，随病情发展，可出现严重表现，如乏力、头痛、腹泻、食欲减退、肌肉疼痛、心跳增快等。 2.皮疹：埃博拉发病5-7日，感染者局部皮肤出现无瘙痒红色弥漫性斑丘疹出现，或伴有皮肤脱屑症状，多发于面部、颈部、四肢。 3.胃肠道症状：埃博拉发病数日内，因病毒侵入消化系统，感染者胃肠道表现较为明显，如水样性腹泻、恶心呕吐、腹痛等，严重腹泻可导致脱水、休克、低血压症状。 4.出血：部分感染者在发病期间会有一定程度出血症状，如便血、皮肤出血（瘀斑、瘀点）、粘膜出血（鼻腔、口腔、结膜）、阴道出血、尿血等。

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新冠与埃博拉感染人体后都容易引起严重的急性呼吸道传染病，无法具体判断两者的轻重情况，埃博拉一般指埃博拉病毒，新冠指新型冠状病毒感染。埃博拉病毒是一种烈性病毒，其死亡率超过新型冠状病毒感染。人体一旦受到这种病毒感染，会引起埃博拉出血热，主要通过接触及粪口方式传播。感染后病情十分凶险，且死亡率高，预计可达到60%以上。新型冠状病毒传染性要比埃博拉病毒更强，人群普遍易感，老年人及其他患有基础疾病的人受到感染后，病情通常都较严重。传播方式主要是飞沫传播及接触传播，已引起全球疫情爆发。不过新型冠状病毒感染性肺炎的病情相对较轻，大多数人感染后症状都不是很严重，经过科学规范的治疗之后可以痊愈，死亡率较低，目前来看是2.1%左右。

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