右侧肩胛骨下部疼痛的原因有几个:第一,附着在肩胛骨下部的
肌肉是前锯肌,其作用是将肩胛骨向前拉,使肩胛骨靠在胸壁上。由于外伤或劳损引起的前锯肌痉挛或损伤会引起骨骼下部的疼痛,可以局部或外用消炎止痛药膏,同时多做屈前肌的功能锻炼,会逐渐缓解。第二,肩胛骨下骨赘的形成造成肩胛骨与胸壁的摩擦,通过肩胛骨的X线片可以准确诊断。有时是
骨质增生引起,有时是骨软骨瘤,可以手术切除。第三,肩胛骨和胸壁之间有一个纤维
脂肪瘤,这是一种常见于肩胛骨和胸壁之间的肿大的良性肿瘤。而且肿瘤往往长得比较大,一部分在肩胛骨外面,另一部分在肩胛骨和胸壁之间。移动时会引起疼痛,应该手术切除。