梅毒转阴后又出现滴度

Question

梅毒转阴后又出现滴度

Answer 1

梅毒经治疗后，滴度降低转阴，此后又出现了滴度转阳增高。这个情况要考虑2种可能，一个是再感染，一个是复发。所谓再感染，是梅毒已经治疗痊愈，但患者又有高危的性接触，再次感染梅毒螺旋体，然后体内再次出现了针对螺旋体的抗体，这叫再感染。因为人体针对梅毒螺旋体并没有终身的免疫力，一次感染好转后还是可以再次感染的。另外一种情况是复发，一方面应该是驱梅治疗的不规范。一方面可能与患者免疫功能较差下有很大关联，虽然经治疗暂时性的杀灭了大部分的螺旋体，使血清滴度转阴，但在神经系统或其他位置仍潜伏着少量的梅毒螺旋体。在治疗停止后，可能再次增殖活跃，刺激抗体增加，重新滴度阳性。