梅毒的实验室检查包含梅毒螺旋体直接检查,梅毒血清学试验、脑脊液检查、影像学检查及组织病理学检查。梅毒螺旋体的检查是一般采用暗视野显微镜,镀银染色,吉姆萨染色或直接免疫荧光检查的方法,适用于硬下疳或扁平湿疣的患者。梅毒血清学试验是梅毒的主要检查方法和确诊的主要依据,分为特异性试验和非特异性试验。脑积液检查主要适用于神经梅毒的诊断,包含白细胞计数、蛋白定量、VDRL、PCR和胶体金试验。影像学检查包含x线摄片、彩超、CT、MRI检查,用于骨关节梅毒、
心血管梅毒和神经梅毒的辅助诊断。组织病理学检查主要改变是血管内膜炎、周围
血管炎。
三期梅毒患者患者主要表现为肉芽肿性损害。