右腹部疼痛是什么原因

Question

右腹部疼痛是什么原因

Answer 1

右腹部疼痛可能由胆囊炎、阑尾炎、泌尿系统结石、肝炎、肠梗阻等原因引起。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗。

1、胆囊炎

胆囊炎可能与胆道感染、胆汁淤积等因素有关，通常表现为右上腹持续性疼痛、恶心呕吐、发热等症状。急性发作期需禁食并静脉补液，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱片等药物控制感染和痉挛。慢性胆囊炎患者需低脂饮食，避免油腻食物刺激。

2、阑尾炎

阑尾炎可能与管腔阻塞、细菌感染等因素有关，典型症状为转移性右下腹痛，伴随发热、食欲减退。早期可使用甲硝唑氯化钠注射液、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗，若出现化脓或穿孔需紧急行阑尾切除术。发病后应卧床休息，术后逐步恢复流质饮食。

3、泌尿系统结石

泌尿系统结石可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，常引发右侧腰部或下腹部绞痛，可放射至会阴部。小于6毫米的结石可遵医嘱服用排石颗粒、双氯芬酸钠栓缓解疼痛，配合每日饮水2000毫升以上促进排出。结石较大时需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

4、肝炎

肝炎可能与病毒感染、酒精损伤等因素有关，表现为右季肋区隐痛、乏力、黄疸等。需完善肝功能检查，病毒性肝炎患者可使用恩替卡韦分散片、复方甘草酸苷胶囊进行抗病毒和保肝治疗。患病期间绝对禁酒，适量补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等。

5、肠梗阻

肠梗阻可能与肠粘连、肿瘤压迫等因素有关，症状包括阵发性绞痛、腹胀、停止排气排便。不完全性梗阻可禁食胃肠减压，使用注射用生长抑素减少消化液分泌。完全梗阻或出现肠坏死体征时需手术解除梗阻，术后需逐步从流食过渡到普食。

出现右腹部疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖病情，记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。急性剧烈疼痛或持续超过6小时需立即就诊。日常注意饮食卫生，规律进食易消化食物，避免暴饮暴食。适当进行散步等轻度活动促进胃肠蠕动，但腹痛发作期需卧床休息。