牙釉质脱矿原因

Question

牙釉质脱矿原因

Answer 1

牙釉质脱矿可能与长期酸性环境侵蚀、牙齿发育异常、口腔卫生不良、胃食管反流病、干燥综合征等因素有关。牙釉质脱矿通常表现为牙齿表面白垩色斑块、冷热敏感、牙体缺损等症状。

1、长期酸性环境侵蚀

频繁摄入碳酸饮料、柑橘类水果等酸性食物，或胃酸反流至口腔，会导致牙釉质羟基磷灰石晶体溶解。这类情况需减少酸性食物摄入，餐后及时漱口中和酸性环境。伴随龋齿时可能出现牙体发黑、进食疼痛等症状。

2、牙齿发育异常

遗传性釉质发育不全或儿童期高烧、营养不良等导致釉质基质矿化障碍，表现为牙面粗糙易着色。可使用含氟牙膏促进再矿化，严重缺损需进行树脂渗透治疗。可能出现牙齿早脱落、咀嚼困难等伴随症状。

3、口腔卫生不良

菌斑堆积产酸引发脱矿，常见于正畸托槽周围或牙龈边缘。需采用巴氏刷牙法清洁，配合含氟化钠的护牙素局部涂抹。可能并发牙龈出血、口臭等症状。

4、胃食管反流病

夜间胃酸反流腐蚀舌侧面釉质，典型表现为后牙区釉质呈杯状缺损。需使用奥美拉唑肠溶片抑制胃酸，睡眠时抬高床头。常伴有烧心、反酸等消化道症状。

5、干燥综合征

唾液分泌减少导致口腔自洁作用减弱，可使用人工唾液缓解，严重者需口服茴三硫片刺激唾液分泌。可能伴随眼干、关节疼痛等全身症状。

日常应使用软毛牙刷避免机械磨损，限制精制糖摄入每日不超过25克。每年进行口腔检查，发现早期脱矿可使用氟化亚锡溶液局部涂布。正畸患者需配合牙间刷清洁托槽，胃食管反流病患者避免睡前3小时进食。孕妇及青少年等高风险人群建议每半年接受专业涂氟保护。