突然昏迷不醒可能与低血糖、脑卒中、心脏骤停、癫痫发作、药物中毒等因素有关。昏迷是一种严重的意识障碍,需立即就医进行抢救。
低血糖可能导致突然昏迷不醒,常见于糖尿病患者使用降糖药物过量或未及时进食。低血糖昏迷前可能出现心慌、出汗、手抖等症状。治疗需立即静脉注射葡萄糖注射液或口服葡萄糖溶液。低血糖昏迷若不及时处理,可能对大脑造成不可逆损伤。
脑卒中包括脑出血和脑梗死,均可导致突然昏迷不醒。脑卒中昏迷前可能出现剧烈头痛、言语不清、肢体无力等症状。脑卒中患者需立即进行头颅CT检查明确诊断,并根据情况采取溶栓治疗或手术治疗。脑卒中昏迷预后与就诊时间密切相关。
心脏骤停会导致脑部供血中断,数秒内即可引起昏迷。心脏骤停前可能出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状。心脏骤停需立即进行心肺复苏和使用自动体外除颤器。心脏骤停后每延迟1分钟进行心肺复苏,生存率下降10%。
癫痫大发作可导致短暂意识丧失和昏迷状态。癫痫昏迷通常持续数分钟,可能伴有肢体抽搐、口吐白沫等症状。癫痫发作时需防止患者受伤,保持呼吸道通畅。频繁癫痫发作或癫痫持续状态需使用地西泮注射液控制发作。
镇静催眠药、酒精、阿片类药物过量均可抑制中枢神经系统导致昏迷。药物中毒昏迷前可能出现嗜睡、言语含糊、步态不稳等症状。药物中毒需立即洗胃、使用解毒剂和支持治疗。严重药物中毒可能导致呼吸抑制而危及生命。
发现有人突然昏迷不醒时,应立即拨打急救电话,同时检查患者呼吸和脉搏。在急救人员到达前,保持患者呼吸道通畅,若呼吸心跳停止应立即进行心肺复苏。昏迷患者需避免喂食任何食物或药物,防止误吸。昏迷患者转运过程中需固定头部,避免颈部过度活动。昏迷苏醒后仍需密切观察生命体征和意识状态变化,及时复查相关检查。