胆红素高可能由生理性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统疾病、遗传代谢异常等原因引起,可通过药物干预、光疗、病因治疗、饮食调整等方式改善。
新生儿常见暂时性胆红素升高,与肝脏代谢功能不完善有关,通常无需特殊治疗,加强喂养促进排泄即可。
红细胞破坏过多导致胆红素生成增加,可能与自身免疫性溶血、输血反应等因素有关,表现为皮肤黄染、贫血,可使用糖皮质激素、免疫抑制剂或进行血浆置换。
肝炎、胆管结石等导致胆红素排泄障碍,常伴随腹痛、陶土色大便,需用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等利胆药物,严重时需内镜或手术治疗。
吉尔伯特综合征等遗传病导致胆红素代谢障碍,通常表现为间歇性轻度黄疸,建议避免饥饿、感染等诱因,必要时使用苯巴比妥诱导酶活性。
胆红素升高期间应避免高脂饮食,适量补充维生素B族,定期监测肝功能指标,伴随发热或腹痛需及时就医。