血糖高的症状主要有口渴多饮、多尿、体重下降、疲乏无力、视力模糊等。长期血糖控制不佳可能导致皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢、反复感染等症状。
高血糖会导致血液渗透压升高,刺激下丘脑口渴中枢,引发持续性口渴感。患者常表现为频繁饮水但难以解渴,每日饮水量可能超过3000毫升。这种情况与尿糖排泄增多引起的脱水有关,需通过血糖监测和调整降糖方案改善。
血糖超过肾糖阈时,葡萄糖随尿液排出形成渗透性利尿。患者24小时尿量可达2500-4000毫升,夜间排尿次数明显增加。长期多尿可能引发电解质紊乱,需检测尿糖和肾功能。典型表现为尿液中泡沫增多且不易消散。
胰岛素缺乏或抵抗时,机体无法利用葡萄糖供能,转而分解脂肪和蛋白质。患者可能在1-3个月内体重减轻5%-10%,伴有肌肉萎缩。这种消瘦型高血糖常见于1型糖尿病初期或2型糖尿病重度胰岛素缺乏阶段。
细胞糖利用障碍导致能量供应不足,患者常感四肢沉重、嗜睡、工作效率下降。可能与电解质失衡引发的低钾血症有关,严重时可出现站立性头晕。这种疲劳感在餐后血糖波动较大时更为明显。
血糖波动引起晶状体渗透压改变,导致屈光不正。患者可能出现视物模糊、眼前黑影飘动或闪光感。长期高血糖还会损伤视网膜微血管,早期表现为眼底微动脉瘤,晚期可能导致糖尿病视网膜病变。
建议定期监测空腹及餐后血糖,保持每日30分钟有氧运动如快走、游泳,饮食选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮饭。出现典型三多一少症状时,应及时检测糖化血红蛋白和口服葡萄糖耐量试验。糖尿病患者需特别注意足部护理,避免外伤引发感染,每年应进行眼底检查和神经病变评估。