胆结石必须切除吗

Question

胆结石必须切除吗

Answer 1

胆结石并非必须切除，多数患者可通过药物溶解或生活方式调整控制病情。处理方式主要有观察随访、药物溶石、体外碎石、胆囊切除术。

1、观察随访：

无症状胆结石患者建议定期超声检查，每6-12个月监测结石变化，无须特殊治疗。

2、药物溶石：

熊去氧胆酸胶囊可用于胆固醇性结石溶解，需连续服用6-24个月，治疗期间可能伴随腹胀、腹泻等不良反应。

3、体外碎石：

针对单发结石且胆囊功能正常者，可采用冲击波碎石联合药物排石，但存在结石复发概率。

4、胆囊切除：

反复发作胆绞痛、合并胆囊炎或胰腺炎时需手术，腹腔镜胆囊切除术为首选，术后可能出现消化不良症状。

日常需避免高脂饮食，规律进食可减少胆囊收缩素分泌，建议选择鱼肉、燕麦等低胆固醇食物。