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心脏支架手术危险大吗
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心脏支架手术危险大吗
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    心脏支架手术危险性通常较低,但存在一定手术风险。心脏支架手术主要用于改善冠状动脉狭窄或堵塞引起的心肌缺血,手术过程相对成熟,多数患者术后症状明显缓解。

    心脏支架手术在正规医疗机构由专业医生操作时安全性较高。手术采用局部麻醉,通过桡动脉或股动脉穿刺插入导管,将支架送至冠状动脉狭窄部位。手术时间通常为1-2小时,术后3-5天可出院。常见轻微并发症包括穿刺部位血肿、造影剂过敏反应,这些情况通过规范操作和术前评估可有效预防。术后需要长期服用抗血小板药物预防支架内血栓形成,定期复查心电图和冠状动脉造影评估支架通畅情况。

    少数情况下可能出现严重并发症,如冠状动脉夹层、支架内急性血栓形成、冠状动脉穿孔等危及生命的状况。高龄患者、合并糖尿病、肾功能不全、多支血管病变等基础疾病较多的患者手术风险相对增高。手术过程中可能出现心律失常、心肌梗死等心脏事件,需要立即处理。术后支架内再狭窄发生概率与患者自身血管条件、服药依从性密切相关。

    建议术前完善冠状动脉造影评估病变特点,选择合适支架类型。术后严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,控制血压、血糖、血脂达标。保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,适度有氧运动,定期心内科随访复查。出现胸痛、气促等不适症状应及时就医。

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