血糖高的原因及治疗方法有哪些

Question

血糖高的原因及治疗方法有哪些

Answer 1

血糖高可能由胰岛素分泌不足、饮食不当、缺乏运动、药物副作用、遗传因素等原因引起，可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、血糖监测、手术治疗等方式干预。

1、胰岛素分泌不足

胰岛β细胞功能受损会导致胰岛素分泌不足，常见于1型糖尿病或晚期2型糖尿病。患者可能出现多饮、多尿、体重下降等症状。临床常用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物补充胰岛素，需配合医生制定个体化注射方案，同时定期检测糖化血红蛋白水平。

2、饮食不当

长期高糖高脂饮食会加重胰岛负担，特别是精制碳水化合物和含糖饮料摄入过量时。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，控制每日总热量摄入。膳食中可增加西蓝花、苦瓜等富含膳食纤维的蔬菜，有助于延缓糖分吸收。

3、缺乏运动

体力活动不足会导致肌肉组织对胰岛素敏感性降低。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，配合抗阻训练可改善血糖代谢。运动时需随身携带糖果预防低血糖，避免空腹运动。

4、药物副作用

糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物可能干扰糖代谢。使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药时需注意药物相互作用，定期复查肝功能。若出现药物性高血糖应及时就医调整用药方案。

5、遗传因素

糖尿病家族史人群患病风险显著增高，尤其存在TCF7L2基因变异时。这类人群应从青年期开始监测空腹血糖，通过生活方式干预延缓发病。妊娠期需进行糖耐量试验筛查妊娠糖尿病。

血糖管理需要综合干预，除规范治疗外，建议每日定时监测指尖血糖，记录饮食运动情况。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，避免熬夜。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查，出现视力模糊、手足麻木等症状时需立即就医。保持平稳情绪也有助于血糖控制，可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。