肝硬化腹水可以通过药物治疗、腹腔穿刺引流、手术治疗、营养支持等方式治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肝功能衰竭、腹腔感染等原因引起。
使用利尿剂如呋塞米、螺内酯、托拉塞米等促进腹水排出,同时配合白蛋白静脉输注提高血浆胶体渗透压。
对于大量腹水导致呼吸困难的患者,需在无菌条件下进行腹腔穿刺放液,每次放液量不宜过多。
顽固性腹水可考虑经颈静脉肝内门体分流术或肝移植手术,前者可降低门静脉压力,后者可根治肝硬化。
限制钠盐摄入,保证优质蛋白供给,适当补充维生素和微量元素,维持水电解质平衡。
肝硬化腹水患者需严格遵医嘱治疗,定期监测肝功能,保持规律作息,避免饮酒和肝毒性药物。